Poplatky ve zdravotnictví aneb vzhůru ke světlým zítřkům

Věřím tomu, že v systému zdravotnictví po zavedení regulačního poplatku došlo k omezení zbytečných návštěv pacientů u lékařů. Zvláště těch, které nic netrápilo a šli si k lékaři spíše popovídat o rodinných problémech. Jak se s tímto poklesem příjmu z regulačních poplatků vyrovnal systém zdravotnictví? Prostě po Kocourkovsku, tedy po Česku. Posuďte sami.

Před více než před měsícem jsem byl darovat krev. Bohužel mi v moči diagnostikovali krev, tudíž mě jako dárce odmítli s doporučením, abych si zašel na vyšetření, které by odhalilo příčinu. Poslali mě za obvodní lékařkou. Jelikož trpím chronickou tvorbou ledvinových kamenů a již tři měsíce mě trápily bolesti v oblasti ledvin, dokázal jsem odhadnout příčinu. Obvodní lékařka mě přijala a poslala na rozbor krve, moči a SONO ledvin na polikliniku. CINK 30,-. Rozbor krve a moči udělali téměř na počkání. CINK 30,- Výsledek Vám bude odeslán k obvodní lékařce. Doktor provádějící SONO vyšetření lednin má dovolenou, objednáme Vás za týden. Za týden jsem navštívil specialistu se SONEM, aby mi udělal snímky a konstatoval, že mám překvapivě nějaké kameny na ledvinách a že bych si měl zajít na RTG ledvin. CINK 30,-. S výsledkem jsem si měl zajít za obvodní lékařkou. Obvodní lékařka mě poslala za urologen na jinou polikliniku, kde provádějí RTG ledvin. CINK 30,-. Urolog na jiné poliklinice mi znovu udělal SONO vyšetření ledvin, ač jsem mu předal snímky z první polikliniky. Poslal mě, abych se na jejich poliklinice objednal na RTG ledvin. CINK 30,-. Na RTG oddělení mě objednali za týden. Když jsem se po týdnu dostavil na RTG vyšetření, sdělili mi, že se mi nemohli dovolat a že se jim rozbil přístroj. Proto si mám přijít za týden. Kupodivu po mě nikdo za objednání nechtěl žádný poplatek. Mezi tím mě postihla akutní ledvinová kolika. Kdo ji zažil ví, je to bolest na pochcání. Pohybovat se moc nemůžete, když, tak jedině v předklonu. S akutní ledvinovou kolikou jsem se vydal na urologii do fakultní nemocnice. Sloužící lékaře a sestry cizí ledvinová kolika příliš netrápí a zachovávají pořadí pacientů takové, v jakém se dostavili na kartotéku. Asi tak po dvou hodinách dojde i na mou koliku. Lékař mi udělá SONO a překvapivě konstatuje, že mám nejspíše ledvinovou koliku. Píchne mi injekci na uklidnění a pošle domů. Když se sestry zeptám, zda mě ledviny budou bolet až přestane injekce účinkovat, sdělí mi, že pakliže ano, mají zde pohotovost za cenu pouhých 60,-. V mezičase mi stačí v ordinaci ztratit kartu pojištěnce a ještě ze mě dělat hlupáka, že ji určitě musím mít někde u sebe. CINK 30,-. Doma mě ledviny zhruba po 8 hodinách začínají znova bolet. Raději do sebe peru Ibuprofeny, abych utlumil bolest a nemusel na pohotovost. V původním termínu jdu na objednaný RTG ledvin na polikliniku. S sebou si beru prostěradlo. Už se těším, až si za dalších pět let s sebou na vyšetření ponesu svůj RTG přístroj. Snímek ledvin udělají v cuku letu. CINK 30,-. Se snímkem mě pošlou o pár pater výše za urologem, který mi překvapivě sdělí, že mám kameny na ledvinách, jeden velký v horním kalíšku v nestabilní poloze a ten mi způsobuje bolesti. Musím tedy navštívit fakultní nemocnici a objednat si zákrok. CINK 30,-. Výborně, mezi tím mi volali z kartotéky fakultní nemocnice, že se tam našla moje karta pojištěnce, vezmu to při jednom. Dostavím se do fakultní nemocnice, bohužel po dvanácté hodině. Čekárna je sice prázdná, ale objednávání operací se provádí pouze dopoledne, protože se neprovádí v této, ale jiné fakultní nemocnici. Vrátí mi ztracenou kartu pojištěnce a ani nechtějí žádný poplatek. Druhý den se jdu objednat na zákrok. Dostanu termín hospitalizace v této fakultní nemocnici. Druhý den mě prý sanitkou převezou do druhé fakultní nemocnice k zákroku a potom sanitkou zase zpátky. Do té doby si mám oběhnout předoperační vyšetření. CINK 30,-. Jdu za obvodní lékařkou. Ta mě posílá na polikliniku na vyšetření krve, moči a EKG. CINK 60,-. S předoperačními výsledky běžím zase za obvodní lékařkou, aby napsala zprávu pro fakultní nemocnici. CINK 30,-. Takže pozítří mě konečně čeká banální operace, kdy mě ultrazvukem budou rozbíjet ledvinový kámen, abych ho do večera vymočil. Dva dny hospitalizace. CINK 120,-. Naprosto zbytečný převoz sanitkou z jedné fakultní nemocnice do druhé, zatím nevím jestli si ho budu hradit sám, nebo je to nadstandartní služba pacientovi.  

Shrňme fakta: Po měsíci a půl jsem se po prodělané akutní ledvinové kolice dopracoval k banálnímu zákroku. Stálo mě to celkem zatím 12 třicetikorunových poplatků většinou za to, že mi někdo řekl, kam mám jít a 2 šedesátikorunové za naprosto zbytečnou hospitalizaci. Spočítám-li čas, který jsem touto anabází ztratil, tak jsou to celkem 4 pracovní dny bez hospitalizace. Cestovní náklady nevyčísluji, oproti předchozím jsou zanedbatelné (nechci si představit, že bych nebydlel v Praze, ale někde 50km od nejbližší fakultní nemocnice a bylo mi třeba 80 let a ne 45). 

Protože mám srovnání s identickým zákrokem před 10ti a 5ti léty, popíšu Vám i jejich průběh. Schvátila mě ledvinová kolika. Dostavil jsem se do fakultní nemocnice. Všechna vyšetření mi udělali na místě během 2 hodin. Ultrazvukem mě rozbili ledvinový kámen, píchli klidnící injekci a poslali domů. Doma jsem se naložil do vany s horkou vodou a pil nízkostupňová piva. Během 3 hodin jsem vymočil kámen a bylo po problému.

Závěrem: České zdravotnictví si s úbytkem pacientů dovede poradit zvýšeným počtem naprosto zbytečných vyšetření. Holt body jsou body, kávičky a lahvinky se už nenosí, tak alespoň ty třicetikačky. Naprosto netuším, jak je to s vracením poplatků v lékárnách nebo u lékařů krajskými úřady. Dokážu si představit, že vracení se prodraží o nadbytečnou administrativu lékařů i státních úředníků, takže v systému zdravotnictví se v konečném důsledku ztrácejí další peníze ze státního rozpočtu.

Tedy, soudruzi, kdo tohle vymyslel, to musel být užitečný idiot (pro správce: toto není nadávka, ale termín z Gogola). Proto bych chtěl požádat všechny budižkničemy v poslanecké sněmovně, na ministerstvu zdravotnictví i na jiných ministerstvech, jestli by se na to přemýšlení nechtěli vykašlat (tady mě napadá i peprnější výraz). Nevymýšlejte žádné inovace zákonů, ani těch ústavních, aby jste se mohli dostat zpátky ke korýtkům. Jděte už konečně všichni do ......

Autor: Petr Berka.